汤米·约翰手术

汤米·约翰手术的5个神话

今年2014年ASMI棒球损伤课程中的一大主题是,我们对UCL重建(众所周知的Tommy John手术)后结局的了解不断加深。 随着时间的流逝,自弗兰克·乔布(Frank Jobe)博士首次执行该程序以来,我们已有更多曾接受汤米·约翰(Tommy John)手术的人的结果数据。

詹姆斯·安德鲁斯博士和弗兰克·乔布博士

詹姆斯·安德鲁斯博士和弗兰克·乔布博士

在过去的几年中,我们看到了詹姆斯·安德鲁斯(James Andrews)博士所做的非常重要的成果研究,他无可否认地进行了世界上汤米·约翰(Tommy John)手术最多的手术。 In 2010 他们发布了短期的两年结果 19年内共有1281名运动员。 最近,他们在至少10年的随访中对256人进行了研究,这意味着他们都至少在10年前进行了手术。

Based on the 在formation we have obtained from these landmark studies, we now know more about the outcomes of Tommy John 手术。 但是,关于汤米·约翰(Tommy John)的一些公众看法是否仍然正确,或者我们的观点是否受到轰动的媒体报道的影响?

纽约洋基队的克里斯·艾哈迈德(Chris Ahmad)博士, 最近发表了一篇论文 asking players, coaches, and parents about their perceptions regarding Tommy John 手术。 The authors report:

  • 28%的球员和20%的教练认为,接受Tommy John手术会提高表现。
  • 23%的年轻人,32%的HS,53%的大学投手,33%的教练和36%的父母认为,汤米·约翰后速度会提高 surgery.  (我昨天也在Twitter和Facebook上对我的追随者进行了投票,我想大多数人的确相信汤米·约翰手术后速度会加快)
  • 24%的球员,20%的教练和44%的父母认为,在不到9个月的时间内就会实现回报。

并为最令人震惊的做好准备:

  • 33%的教练,37%的父母,51%的高中运动员和26%的大学运动员认为汤米·约翰手术应该在运动员身上进行 没有 肘部损伤可增强表现。

太疯狂了!

基于艾哈迈德博士’在这个主题的研究和最近的研究中,我想讨论许多这样的看法,以帮助人们理解其中许多是神话。

这是汤米·约翰(Tommy John)手术的5个神话,任何球员,教练或父母都需要充分理解。

每个人都从汤米·约翰手术中回来

如果37%的父母和51%的高中运动员认为他们应该接受Tommy John手术,即使他们没有’如果肘部受伤,那么必须假设每次返回都可以投掷,那为什么不呢?

好吧,首先,美国职业棒球大联盟不同意。 洛杉矶道奇队的首席体育教练斯坦·孔戴(Stan Conte)在2014年ASMI棒球场伤害中展示了有趣的数据。

也可以看看: 可以在RehabWebinars.com上查看有关ASMI棒球课程伤害的演讲。

他指出,在职业棒球大联盟和未成年人联盟加起来的所有职业棒球投手中,有16%曾接受过汤米·约翰手术,而职业棒球大联盟的投手中有25%接受过汤米·约翰手术。 因此,如果汤米·约翰(Tommy John)的手术是灌篮,那么这个数字将接近100%。

根据安德鲁斯博士的短期和长期研究, 83%的投手会以相同或更高的水平重新比赛。 83%是一个非常好的结果,但不是100%。

简而言之,除非他们需要,否则没人希望汤米·约翰手术。 不能保证手术返回。

汤米·约翰手术没有并发症

汤米·约翰手术

汤米·约翰手术

我当然同意通过良好的手术和康复可以将并发症降至最低,但是’别忘了,汤米·约翰(Tommy John)的手术并不总是能顺利进行,并且会带来并发症。

在上述由Cain博士和Andrews博士进行的研究中,他们指出,Andrews博士所进行的所有手术中有20%具有并发症,尽管16%被认为不是主要并发症。 这些问题的范围从尺神经问题到感染甚至移植失败。

请记住,这种并发症的发生率是由外科医生报告的,被认为是此手术中效果最好,执行汤米·约翰手术最多的一次。

没有手术是百分百完美的,总会有一些并发症。

从Tommy John Surgery进行恢复很容易

多年来,公众对错误的舒适感也暗示着普遍的假设是,从手术中康复很容易。 艾哈迈德博士再次重申,有44%的父母认为他们的孩子可以在不到9个月的时间内恢复投球。

总的来说,我们一直说重返比赛需要9到12个月。 这是基于过去的研究表明该范围很普遍。 我必须承认,我看到棒球运动趋于温和,人们试图迅速回归,接近9个月的范围。

来自安德鲁斯博士的结果’研究表明,平均比赛时间为11.6个月。

决定何时每个人进行安全的放回比赛表演涉及很多因素。 其中包括您的年龄,游戏水平,手术时机以及您的康复情况。 I honestly don’记得上一次我有一个人在9个月后回来。 与我合作的一些顶级MLB球员在手术后大约10.5-11.5个月就返回了,但我真的不知道’t建议年轻球员使用。

我个人将停止引用9-12个月的范围,因为我认为这可能给许多人带来一些虚假的希望和信息。 我个人将开始简单地说汤米·约翰康复是1年。 我可以针对每个人进行个性化设置,但是根据经验,我认为精英水平的运动员大概会在11个月后返回,而业余爱好者大约在12个月后返回’ best 在terest.

假设要进行手术,那么距离比赛还需要12个月的时间。

汤米·约翰手术后速度提高

在迄今为止讨论的所有神话中,我认为手术后速度增加的神话很可能是最重要的。 多年来,这个事实在媒体上引起轰动。

最近进行了两个初步研究项目,研究了Tommy John Surgery手术前后的MLB投手速度。 丽贝卡·菲斯贝因(Rebecca Fishbein)在2013年波士顿Sabermetrics会议上发表了一份报告。 她分析了2007年至2011年接受汤米·约翰(Tommy John)手术前后44个MLB投手的平均速度。

她报告说手术后的速度没有显着差异(实际上,她发现速度有0.875 mph的轻微下降,尽管这并不明显)。 斯坦·孔戴(Stan Conte)在2007年至2012年的2014年ASMI棒球场32个投手受伤中也报告了类似的发现。 In Stan’在这项研究中,手术前后的速度再次没有显着差异(他还发现速度下降了0.79 mph,但又没有统计学意义)。

我个人已经看到很多球员在手术后都提高了速度,但这里的重点是平均而言,速度不会改变。 在某些人中为什么它会上升有很多原因。 也许他们几年来韧带不足或疼痛难忍,也许他们在手术前从未锻炼过,或者在重新锻炼时受到了巨大的刺激。

尽管人们普遍认为,但汤米·约翰(Tommy John)手术后,MLB投手的速度尚未显示出上升的趋势。

所有汤米·约翰康复都是一样的

汤米·约翰(Tommy John)康复

汤米·约翰(Tommy John)康复

这最后一个神话对我来说是个人的! 棒球投手是如此独特,要真正获得最佳结果,您确实需要与经验丰富的人一起工作。 有许多细微之处,需要提防的事情很容易使您的康复过程变慢。’t on the look out.

我整个职业生涯都与棒球运动员一起工作,我可以告诉你,我每年都继续学习越来越多的独特知识。 只是当您认为自己找到了解决办法时,就有人来找您并惊讶于他们对身体的处理能力。

汤米·约翰(Tommy John)的康复工作需要了解棒球投手的独特属性,这些伤害的发生方式的独特性质以及恢复期间投掷时所涉及的压力的知识。 任何人都可以遵循一个协议,这是在理解如何针对每个人个性化该协议,以避免像过山车一样加快和减慢该程序。

失去活动范围将是一个问题,确保尺神经不会’压力是一个问题,逐步进行活动以确保韧带准备好开始投掷始终很重要,并且在进行投掷程序的同时控制力量和调节工作量需要技巧和经验。

汤米·约翰(Tommy John)手术后,每个人都要重新磨练,他们的日子将会有些艰难,甚至数周。 这些时期的处理方式将确保您安全有效地重返比赛。

概要

综上所述, 在接受汤米·约翰(Tommy John)手术的人中,有83%的人在11.6个月内恢复了相同水平或更高水平的比赛,但没有提高速度[点击这里发推]。

汤米·约翰(Tommy John)的手术不是灌篮,所以最好的策略是始终避免手术。 While this isn’在所有可能的情况下,都应该制定程序来提高棒球运动员的表现并减少其受伤。

也可以看看: 棒球运动员如何在减少伤害的同时提高表现

尽管有普遍的看法,但是如果您进行汤米·约翰手术,就不能保证没有并发症就可以恢复到以前的水平,而且修复也不是一种快速简便的过程,它可以提高速度。

12 回覆
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    好文章迈克。我同意人们认为恢复速度要快于实际情况。我认为所有手术的数字都差不多。我们所有人都有膝盖病人,他们说他们认为一周后会好起来的。我想知道您的意见,关于部分UCL撕裂对能够再次进行高级别的修复/音调的影响。我知道大都会队的马特·哈维(Matt Harvey)首先说过他将要康复肘部,而且我让病人说如果他这样做,他们也可以。哈维的最终结果当然是手术。根据您与高水平投掷者的合作经验,您对不进行手术的UCL局部撕裂并再次高水平投掷感到如何?

引用& Pingbacks

  1. […运动医学,康复,健身和运动表现领域的专家,关于汤米·约翰[Tommy John […]

  2. […]这篇关于汤米·约翰(Tommy John)手术神话的文章值得一读,但是这里是大多数赶时间的人的摘要部分。 [ …]

  3. […] 迈克·雷诺德(Mike Reinold):汤米·约翰手术的5个神话[…]

  4. […]关于汤米·约翰手术的影响有很多神话,http://Mikereinold.com/2014/01/5-myths-tommy-john-surgery.html),这导致许多球员和父母无视内侧肘关节疼痛。詹姆斯·安德鲁斯博士是[…]

  5. […]看到修复过程比手术本身更多。在大多数情况下,普通玩家实际上会失去速度。 Beyond the Box Score的Jon Roegele尝试使用各种数据库来制作[…]

  6. […雷诺(Reinold)陈述了围绕汤米·约翰(Tommy John)的五个神话[…]

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