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物理疗法或半月板撕裂jj斗地主比赛?

今天的文章是来自 伦尼·麦克里纳(Lenny Macrina) ,我的冠军的共同拥有者和我的共同作者 在线膝盖课程 .  半月板撕裂很常见,并且一些有趣的新研究表明,jj斗地主比赛可能不是最佳选择,至少对于某些人而言。 社交媒体很快就会避免半月板撕裂jj斗地主比赛,但是,仍然有一些人将从中受益,而不仅仅是单纯的物理疗法。 Lenny在下面的文章中讨论了更多。但我也想确保您知道Lenny和我的在线课程 膝盖的评估与治疗 将于本周以50%的折扣出售。 More 在 fo below!

半月板撕裂通常由理疗师和医生诊断。问题仍然是,对于半月板撕裂的人,jj斗地主比赛或物理疗法最好的治疗方法是什么?

我可能是有偏见的,因为我是物理治疗师。我现在就把它弄出来。在我处理的大多数情况下,我几乎总是主张物理疗法胜于外科jj斗地主比赛。但是我确实相信我们有时会变得太黑白,需要保持开放的态度。

在决定物理疗法或半月板撕裂jj斗地主比赛之间需要考虑许多因素。 有些人在物理疗法方面可能做得更好,而其他人在半月板撕裂jj斗地主比赛中可能做得更好。

这取决于。

有了这些,我决定写一篇文献,看看最新的研究告诉我们什么。那里有很多东西,而且最近的研究似乎将物理疗法作为对患有月经撕裂的人的第一道防线。

从直觉上讲,这是有道理的,但我想更深入地研究,看看这是否对每个人都适用,或者是否有某些人可能会从jj斗地主比赛中受益更多。

半月板撕裂后需要jj斗地主比赛吗?

当然,我之所以去PubMed,是因为这是我去研究最新主题的网站。我的搜寻 膝盖半月板物理疗法 拿出数百篇论文,所以我当然读了全部……好吧,也许不是。

我尽力了,所以去...

总而言之,似乎有充分的证据支持在我们看到的大多数常见病例中,在半月板撕裂后应及早使用物理疗法。

越来越多的证据表明,首先尝试物理治疗,尤其是对于慢性退缩性半月板撕裂。当我说退行性半月板撕裂时,我的意思是说它可能有点老了,已经被咀嚼了,远远无法修复。

半月板撕裂jj斗地主比赛或物理疗法

这些退化的半月板撕裂在某种程度上也常常与膝关节炎相关。因此,用于治疗相关疼痛的jj斗地主比赛通常由于关节炎而受到限制,可能对患者的帮助不大。

经常需要一段时间的主动休息以使膝盖平静下来并确定治疗过程(外科jj斗地主比赛或更多物理疗法)。

在极少数情况下,除非出现明显的运动失误,否则我们应该赶快进行jj斗地主比赛,例如在铲斗式弯液面撕裂明显并导致残疾的情况下。

我也认为有些人将从jj斗地主比赛中受益,因为他们可能希望进行jj斗地主比赛。我知道,这很复杂,所以这就是我们每天练习这些东西的原因。

它并不总是切成薄片和干燥的。人是人,有情感和见解。

我们可以进行所有想要的教育,但是如果他们希望进行外科jj斗地主比赛和WANTjj斗地主比赛,那么也许他们可能会从外科jj斗地主比赛中受益。那一群人可能做得很好。

我早期的治疗计划的一部分将是对他们进行jj斗地主比赛,潜在的并发症,一些研究和术后课程的教育。

人们常常被告知他们在半月板撕裂jj斗地主比赛后的4-6周内会回来,我们都知道那是不对的。我通常会告诉人们,这将需要4到6个月的时间,即使到了一年,他们仍然可能感觉不适。当然,他们可能会在4-6周内进行一些活动,但这并不意味着他们已经完全恢复正常。

关键是在检查过程中识别并找到该人。我以前写了一篇关于 半月板检查 详细介绍了这一点。

一旦被诊断,您是否可以将那些真正可以使jj斗地主比赛受益的半月板撕裂与无需jj斗地主比赛的半月板撕裂区分开来?

不幸的是,那是复杂的部分!

在一个 2016年的最新研究,该小组发现较短的症状持续时间和较大的基线疼痛可能是谁有资格进行早期外科jj斗地主比赛而非物理疗法的预测指标。他们还建议在膝关节镜检查之前进行严格的初始治疗可能不会影响jj斗地主比赛效果。

如有疑问,请转到Twitter。

在最近与我的一些医生同事进行的Twitter讨论中,我们谈到了同样的情况,令人耳目一新的是,许多人认识到物理疗法对于大多数半月板损伤可能是更好的选择。

半月板撕裂jj斗地主比赛或物理疗法

半月板撕裂的最佳治疗选择是什么?

就像我之前说的,有很多研究,所以我尝试从信誉卓著的期刊中挑选出我认为最好的一些。

本研究来自 美国医学会杂志 研究表明,在非阻塞性半月板撕裂患者中,物理治疗与关节镜检查等同,可以在24个月的随访期内改善患者报告的膝盖功能。 ⠀⠀

他们接着说“基于这些结果,对于非阻塞性半月板撕裂的患者,物理疗法可被视为jj斗地主比赛的替代方法。”

因此,基本上,如果没有桶柄弯月面撕裂可能会阻碍关节的运动范围,那么强烈建议进行治疗和锻炼,不要进行jj斗地主比赛。

我不费吹灰之力’d说这也是一种便宜得多的治疗选择,并且将大大减少与jj斗地主比赛有关的医疗费用以及工作时间的损失。

本研究来自 英国医学杂志 观察了半月板撕裂jj斗地主比赛与非jj斗地主比赛治疗的成本效益,并表明jj斗地主比赛在经济上并不有效,应重新考虑。

我确实注意到了一些限制:如果jj斗地主比赛组没有,jj斗地主比赛组在jj斗地主比赛后没有得到治疗‘as expected’但他们可以得到治疗以改善症状。

尽管包括腿部推举,弓步和平衡式锻炼,物理治疗组也进行了基本的锻炼。我本来希望看到一种更强有力的治疗尝试,包括更多的力量训练和四头肌,臀部和下半身的真实进展。

我想讨论的另一项研究是 系统评价 为40岁以上被诊断为半月板退化性撕裂的人提供了最佳治疗选择。

他们表明,“这项系统评价的结果强烈表明,目前尚无令人信服的证据支持关节镜部分半月板切除术与物理疗法治疗半月板撕裂。”

研究涉及的研究质量存在问题,包括偏见风险高,可用研究的质量弱到中等,样本量小以及研究特征多样。

此外,他们说,对于该患者人群哪种治疗是最佳选择尚无定论。我倾向于同意哪个,对吗?

直觉上,人们会说物理疗法是最好的选择,但我认为上述说法“取决于”人,半月板撕裂的类型,撕裂的长期性,其症状以及他们的信仰。

我认为这项研究来自 新英格兰医学杂志 基本上说同样的话。物理疗法可能对某些患者有益,但有时某些人群可能需要进行jj斗地主比赛。

本研究来自 英国医学杂志 在挪威研究了运动与jj斗地主比赛对半月板退化性眼泪的影响。平均年龄是49.5岁,这很典型,对吧?

这项研究也仅控制了退行性眼泪,并且大多数人都没有影像学检查表明膝关节骨关节炎的征兆(96%的队列研究没有明确的骨关节炎影像学证据)。

他们表明,患有退行性半月板撕裂且无明确的骨关节炎影像学证据的中年患者应考虑在jj斗地主比赛中选择监督半月板撕裂的物理疗法。

对于半月板撕裂,对患者,物理治疗或外科jj斗地主比赛有何建议?

请记住,大约1/3的半月板有血液供应,可以帮助其自行愈合。我们从 1982年的纸面方式 而且今天似乎仍然适用。

我不’认为毫无疑问,物理治疗(肿胀控制,运动范围,加强,教育)应该是最近被诊断出患有半月板撕裂的人的首批治疗选择之一。

在半月板退行性变的人群中,这似乎绝对是正确的。与早期治疗相比,它们似乎比昂贵的外科jj斗地主比赛效果还好。

对于患有半月板急性撕裂,阻碍活动范围的患者(例如铲斗手柄撕裂),则可能会立即指示jj斗地主比赛。

对于患有半月板急性撕裂的年轻运动员,我可能会考虑早一点进行jj斗地主比赛,但仍可以给他们进行4-6周的疗程,以观察症状是否消退并且患者可以恢复其正常功能。

因此,请尝试半月板撕裂物理疗法,并希望在头4-6周内观察到患者症状和功能的重大变化。如果没有真正的改变,或者变得更糟(沮丧),则考虑进行jj斗地主比赛。

进行半月板撕裂jj斗地主比赛后,从上次停止的地方继续治疗,并希望将其恢复到最终目标。

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