肩袖修复手术后是否应该延迟运动范围?

在过去的几年中,整形外科医生有一种趋势,即在进行肩袖修复手术后,推迟康复的开始,特别是运动锻炼的范围。

我认为,这种趋势是对过去报道的一项研究的回应,该研究表明,肌腱愈合率存在问题,并且大部分的肩袖修复术在随访检查中并未完好无损。

例如,我之前讨论了 关节镜转子修复的结果 并指出,在术后一年的随访中,有68%的肩袖完好无损。 32%的人再次出现全层撕裂。

因此,医生做了他们倾向于做的事情……他们开始变得更加保守,并推迟了康复的开始。我已经讨论了一种类似于 全肩置换后的康复.

但是,延迟进行肩袖修复手术后的运动范围是否甚至有助于改善结局?

肩袖修复后的固定会增加肌腱的愈合吗?

系统评价发表在 骨科和创伤外科档案 该研究观察了3项随机对照试验,比较了肩袖修复手术后即时运动和延迟运动的范围。

作者报告了一些发现。

最重要的是,肌腱的愈合速度没有差异,表明早期运动范围是可以安全执行的,而不是人们可能撤退的原因。

运动范围在运动组的较近范围内较早有所改善,但在年标上相似。这与过去的许多研究一致。医师再次阅读该数据并使用此统计信息来支持延迟的运动范围,并指出术后1年患者均相同。但是,众所周知,恢复运动是患者的关键’的主观和功能结果。同样,在运动组的近期范围内,功能性结局也能更快获得。

基于这项系统的回顾,我将继续建议在肩袖修复手术后进行运动控制范围,因为它比恢复延迟更早,更安全,更有效地恢复运动和功能。

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